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重要通知!太和全縣暫停醫保信息系統!

時間:2021-12-07 07:43:22來源:點擊:

從2021年12月6日18時

按照國家和省醫療保障局的部署
阜陽市將停止使用
現有的全市醫保信息系統
預計2021年12月21日8時正式啟用
國家(安徽?。┽t療保障信息新平臺
切換上線新平臺后
全市將恢復醫保結算線上業務辦理

停機期間
醫保部門服務窗口正常受理相關業務
全市各項醫保業務將通過線下方式受理

以下為通告全文

國家(安徽省)醫療保障信息平臺

阜陽市停機切換通告


為深入推進醫療保障信息化建設,不斷提高醫保服務能力和水平,按照國家、省醫療保障局統一部署,我市將停止使用現有的醫保信息系統,切換上線國家(安徽省)醫療保障信息平臺(以下簡稱“國家新平臺”),系統切換期間暫停全市醫保相關業務辦理?,F將具體事項通告如下:



停機切換時間


2021年12月6日(星期一)18時起,停止使用現有的阜陽市醫保信息系統(以下簡稱“老系統”)。


預計2021年12月21日(星期二)8時起,在全市啟用國家新平臺。


停機期間業務辦理


停機期間老系統關閉,暫停阜陽市定點醫藥機構醫保費用直接結算服務,職工醫保個人賬戶同步暫停使用;暫停使用“阜陽醫療保障”微信公眾號服務大廳、政務服務網(皖事通)、國家醫保異地就醫備案小程序等網上渠道辦理醫保業務,其中,2022年度城鄉居民參保繳費業務正常辦理。停機期間醫保部門服務窗口正常受理相關業務,待國家新平臺啟用后再進行處理。


(一)門診慢特病及“兩病”門診


1.系統停機之前:門診慢特病及兩病門診患者可提前購買2021年12月份所需的藥品。


2.系統停機期間:參保人員如非急需,可待國家新平臺啟用后就醫購藥;確有急需,可先行墊付醫療費用,待國家新平臺啟用后,于2021年12月29日前到醫療機構退費重新進行醫保結算。對于治療方案明確、透析規律的門診透析慢性病患者,醫療機構可提前結算12月份的透析費用。


隨時準入的門診慢特病申請,由定點醫療機構先行認定登記并報醫保經辦機構,待國家新平臺啟用后補錄登記信息(待遇開始時間以認定通過時間為準)。


(二)居民門診統籌


停機期間,參保居民就醫時需先行墊付相關費用,待國家新平臺啟用后,于2021年12月29日前到定點醫療機構退費重新進行醫保登記結算。


(三)本地住院(含生育住院)


1.符合出院標準的,定點醫療機構應在停機前完成出院結算工作;因病情確需繼續住院治療的,醫療機構應在停機前取消醫保登記,轉為自費,待國家新平臺啟用后重新辦理醫保登記及結算。


2.停機期間新入院的參?;颊?,先行自費辦理入院,待國家新平臺啟用后再補辦醫保登記及結算。


3.停機期間辦理出院的參?;颊?,暫不進行醫保登記,由定點醫療機構掛賬處理,待國家新平臺啟用后辦理醫保登記及結算。


(四)異地就醫


1.異地備案:自11月16日起辦理的異地就醫備案不再上傳至國家異地就醫平臺,由醫保經辦機構線下登記辦理,待國家新平臺啟用后進行補登記。


2.異地住院:停機前符合出院標準的,參?;颊咝杓皶r辦理出院結算手續;因病情確需繼續住院治療的,參?;颊唔氃谕C前取消醫保登記,轉為自費,待國家新平臺啟用后重新辦理醫保登記及結算。停機期間出院的參?;颊?,可全額墊付醫療費用,自費結賬后,攜帶醫藥費用發票、費用明細清單、出院小結、相關病例等資料回參保地經辦機構進行手工報銷。停機期間新入院的參?;颊邞刃凶再M入院,待國家新平臺啟用后進行醫保登記,可在異地醫療機構直接結報。


3.我市異地安置在上海的參保人員:在停機期間自費結算的住院費用,可持相關資料到阜陽市醫保局駐上海服務部辦理代報銷業務。


(五)生育保險備案


停機期間,暫停生育保險住院網上備案申請,參保職工入院時可攜帶結婚證、生育服務登記卡向生育定點醫療機構申請生育備案,醫療機構審核后予以受理,暫不錄入系統,待國家新平臺啟用后再行登記結算。


(六)職工醫保征繳業務


1.停機期間,城鎮職工參保單位、靈活就業人員在稅務部門正常辦理醫保繳費業務。


2.停機期間,暫停職工醫保關系轉移接續業務,待國家新平臺啟用后恢復辦理。


為做好疫情防控避免交叉感染,建議廣大參保人合理安排時間,錯峰辦理醫療保障業務,避免長時間排隊等待。若因技術銜接等特殊原因,需延遲停機或上線時間的,將另行通告。


因國家新平臺切換上線給大家帶來的不便,敬請諒解!衷心感謝大家對醫保工作的理解與支持!在此期間,如有需要,請撥打所屬地醫保經辦機構服務電話,我們將竭誠為您服務。


附:阜陽市醫保咨詢服務地址及聯系電話


(點擊查看大圖)


阜陽市醫療保障局

2021年11月28日


需要使用醫保買藥

或處理相關線上業務的市民

請抓緊時間在12月6日前辦理

重要信息!擴散周知!

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