新聞資訊

政策資訊

太和縣醫療保障局在線訪談問答

時間:2021-11-29 09:40:17來源:點擊:
11月26日下午, 太和縣醫療保障局黨組書記、局長朱效慶,太和縣醫療保障局黨組成員、副局長戶方芳,太和縣醫療保障基金管理中心副主任方相,太和縣醫療保障基金管理中心綜合股負責人姜博等相關負責同志做客太和縣人民政府門戶網站在線訪談欄目,就太和縣2022年度城鄉居民醫保繳費政策等有關問題與網民進行在線交流。



網友提問



網友

請問2022年度城鄉居民醫保征繳標準是什么?

      太和縣縣醫療保障局黨組書記、局長朱效慶:網友您好!2022年度居民醫?;I資標準提高至每人900元,其中個人繳費較去年提高40元,為每人320元,各級政府財政補助較去年提高30元,達到每人580元。




網友

請問今年城鄉居民醫保參保對象和范圍是哪些?

太和縣醫療保障局黨組成員、副局長戶方芳:網友您好!今年醫保征繳范圍有以下五點:
    (一)具有本縣戶籍且不屬于城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民。
    (二)非本縣戶籍但在本縣長期居住,且持有本地居住證明或已在公安部門辦理居住登記的城鄉居民。
    (三)本縣行政區域內各類中等職業學校、中小學校的在冊學生和托幼機構的在園幼兒。
    (四)持有港澳臺居民居住證的港澳臺人員。
    (五)持有永久居留證的外籍人員。
在縣內已經參加城鎮職工基本醫療保險的人員以及在縣外務工地或在居住地已經參加當地職工醫保、城鄉居民醫保的人員,不得重復參加我縣城鄉居民基本醫療保險。




網友

請問居民醫保繳費困難的人群有資助政策嗎?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>困難人群資助分為三個類型:
     (一)全額資助政策
醫療救助對特困人員(含孤兒和事實無人撫養兒童),重點優撫對象 (不含享受生活補助的部分年滿60周歲以上的農村籍退役士兵),計生代繳對象三類計劃生育家庭(包括城鎮無用工單位居民和農村居民在子女滿16周歲之前領取《獨生子女父母光榮證》的夫妻及其16周歲以下子女;農村雙女戶一方落實絕育手術的夫妻及其16周歲以下子女;計劃生育特殊家庭成員),給予全額資助。
     (二)定額資助政策
1.醫療救助對低保對象給予定額資助,資助標準為每人280元,個人繳費每人40元。
2.鄉村振興部門認定的返貧致貧人口(以下簡稱返貧致貧人口)給予定額資助,資助標準為每人250元,個人繳費每人70元;
3.鄉村振興部門認定的脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶和民政部門認定的低保邊緣戶、支出型困難家庭給予定額資助,資助標準為每人160元,個人繳費每人160元。
    (三)未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口不再享受醫療救助資助參保政策
      由于返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶、民政救助對象、低保邊緣戶、支出型困難家庭、重點優撫對象、計生代繳的特殊群體之間可能存在交叉現象,各部門在申請代繳名單時,必須將上述五類代繳群體名單分別進行比對。重復身份資助人員,資助政策按就高政策進行資助,確保不出現重復代繳現象。




網友

請問今年居民醫保征繳時間,及享受待遇期限?


太和縣醫?;鸸芾碇行木C合股負責人姜博:網友您好!集中征繳期在2021年10月10日至12月31日,外出務工春節返鄉的人員,可以延長至次年的2月底。繼續執行新生兒“落地”參保政策,新生兒自出生之日起三個月內,由監護人使用新生兒的真實姓名和身份證號碼登記參保,自出生之日起享受居民醫保待遇。
      因個人狀態變化中斷繳費的參保人員,具體按上級文件相關規定執行。當年退出現役的軍人及隨遷的由部隊保障的隨軍未就業配偶,動態新增的特困人員、低保對象、返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶和民政部門認定的低保邊緣戶、支出型困難家庭等特殊群體,在居民醫保集中參保繳費期結束后可補辦居民醫保參保手續,自參保繳費次日起享受待遇。待遇享受起止時間為2022年1月1日-12月31日




網友

請問今年的醫保繳費的方式有哪些?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>2022年度城鄉居民基本醫療保險參保征繳工作將積極創新“互聯網+醫?!狈漳J?,進一步拓展繳費途徑,堅持線上與線下結合,通過“阜陽醫療保障”微信公眾號、皖事通辦平臺、支付寶渠道,為參保人員辦理參保登記、申報繳費、查詢信息等提供優質便捷服務。




網友

領導,您好!單位交的有醫保,若是生育二胎,在醫院醫保報補結賬后還可以申請生育津貼嘛?若可以需要什么材料去哪申請呢?

太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>網友您好!機關事業單位人員無生育津貼,有400元產檢補助費用;企業人員有400元產檢補助費和生育津貼;產檢補助在生育出院后即可申領,生育津貼在生育半年后申領;申領方式可通過關注 “阜陽醫療保障”微信公眾號,進入服務大廳-生育產檢補助/生育津貼 通道申請 上傳社???、出院記錄或者診斷證明即可;也可以到太和縣政務服務中心醫保綜合窗口遞交資料申請。




網友

請問父母不會用智能手機怎么激活電子憑證,可有其他渠道交費?


太和縣醫?;鸸芾碇行木C合股負責人姜博:今年居民醫保參保過程中,6周歲以上至60周歲(含)以下續保人員需要校驗醫保電子憑證激活狀態,激活后才可以進入繳費流程,其余年齡段人員可直接進入繳費流程;今年的繳費將會持續到2022年2月28日,可以等外地務工的子女過年回家時幫助激活。醫保電子憑證激活是一個階段性任務,參保繳費后期會綜合考慮兩項工作進展情況放開醫保電子憑證激活狀態校驗(初步預計在12月下旬),放開后所有人員均可以直接進入繳費流程繳費參保。




網友

請問,我家親戚是繳納了新農合的居民,大病保險應該如何報銷?


太和縣醫?;鸸芾碇行木C合股負責人姜博:大病保險的保障范圍與城鄉居民基本醫療保險相銜接。一個保險年度內,參保居民發生的住院醫療費用及納入統籌基金支付范圍的慢性病、特殊病門診醫療費用,經基本醫療保險報銷后,個人累計負擔超過大病保險起付標準的合規醫療費用,由大病保險補充報銷。
      根據《2021年阜陽市統一大病保險保障待遇實施方案》(阜醫保發【2021】40號)有關規定。
     1.起付線。一個保險年度計1次起付線,大病保險起付線為1.3萬元。
     2.報銷比例。大病保險起付線以上5萬元以內段,報銷比例60%;5萬元—10萬元段,報銷比例65%;10萬元—15萬元段,報銷比例70%;15萬元—20萬元段,報銷比例75%;20萬元以上段,報銷比例80%。




網友

領導你好,我是剛懷孕三個月的準媽媽,我想咨詢一下,新生兒可以享受醫保待遇嗎?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>根據《太和縣人民政府辦公室關于印發太和縣2022年度城鄉居民基本醫療保險征繳工作方案的通知》(太政辦傳【2021】63號)的規定,新生兒執行“落地”參保政策,新生兒自出生之日起三個月內,由監護人使用新生兒的真實姓名和身份證號碼登記參保,自出生之日起享受居民醫保待遇。




網友

我爺爺有高血壓和糖尿病,需要長期服藥,門診可以報銷嗎?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>網友您好!根據阜陽市醫保局關于印發《阜陽市基本醫療保險門診慢性病、特殊病管理實施細則(試行)》的通知(阜醫保發【2021】58號)規定,每位參保人員最多可申報4種慢性病病種,經認定符合條件的門診慢特病患者,自申請認定通過后方可享受門診慢特病保障待遇。
      門診慢性病患者享受多病種門診慢特病待遇,年度內按病種最高起付線計算一次起付線,基金支付總限額以病種基金支付限額最高的為基數,每增加一個病種,醫?;鹬Ц断揞~增加其他病種基金支付限額的30%,最高不超過年度基本醫保封頂線。
     慢性病門診高血壓職工醫保年度起付線為400元,報銷比例80%,慢性病年度支付限額1200元;慢性病門診高血壓居民醫保年度起付線為200元,報銷比例70%,年度最高支付限額1000元。慢性病門診糖尿病職工醫保年度起付線為400元,報銷比例80%,慢性病年度支付限額3500;慢性病門診糖尿病居民醫保年度起付線為200元,報銷比例70%,年度最高支付限額3000元。
      門診慢特病患者發生的符合慢特病門診支付范圍的醫療費用,經基本醫療保險(含職工醫保醫療救助)支付后,個人負擔部分納入大病保險保障范圍。




網友

請問如果重復繳費了,如何退費?


太和縣醫?;鸸芾碇行木C合股負責人姜博:網友您好!為保障參保人員合法權益,已參加職工醫保且參保狀態正常的人員不能再重復參加居民醫保。對于已連續2年(含2年)以上參加職工醫保(不含補繳)因就業等個人狀態變化中斷繳費且中斷繳費不超過3個月的參保人員,即使已過居民醫保集中繳費期,也可正常參加居民醫保。如果確實在外省繳納了職工醫保并且能正常享受職工醫保待遇,阜陽市已繳納的費用可以申請退費。由于目前正處于集中繳費時期,退費模塊暫未開放,待退費模塊開放后,我們將第一時間在“阜陽醫療保障”微信公眾號中發布消息。




網友

激活后繳費仍提示“請先激活醫保電子憑證”,是怎么回事?如何處理?


太和縣醫?;鸸芾碇行木C合股負責人姜博:網友您好!通過“國家醫保服務平臺”APP激活醫保電子憑證后,由于數據需要同步,請在激活1-3個工作日后再參保。若激活一周后參保仍然報錯,請參保人提供電子醫保憑證二維碼和身份證號聯系縣醫保局工作人員解決。聯系電話:8669970。




網友

請問我在手機上繳費時提示非全額繳費,請到社區核實,該怎么辦?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>網友您好!政府資助對象數據正在完善中,這部分人群先不要交費,請關注“阜陽醫療保障”,數據完善后會通知,目前該項工作正在推進。




網友

請問我在“阜陽醫療保障”公眾號繳費時,提示非阜陽戶籍,請辦理居住證,要怎么辦?


太和縣醫?;鸸芾碇行母敝魅畏较啵?/span>網友您好!非阜陽戶籍在阜參保,需要去相應轄區派出所辦理居住證。居住證信息同步時間為3個工作日,參保人可在同步時間后參保。此外因居住證有效期為一年,若去年辦理了居住證仍需要及時去相應派出所更新登記信息。


日本高清色好好热视频